结直肠癌肝转移经肝动脉介入治疗专家共识重点完整版.docVIP

结直肠癌肝转移经肝动脉介入治疗专家共识重点完整版

结直肠癌的发病率逐年上升，2022年全球结直肠癌新发病例超过190万例，死亡病例约90.4万例，发病率居第3位，死亡率居第2位；中国新发51.7万例，死亡24万例，分别居第2和第4位[1,2]。15%~30%

的患者在确诊时已存在转移，20%~50%在病程中会出现转移[3]。约50%的结直肠癌患者会发生肝转移。结直肠癌肝转移(colorectalcancerlivermetastases,CRLM)导致约2/3的肿瘤相关死亡[4],是患者死亡常见的原因之一[5];CRLM患者的生存期明显短于无肝转移者。接受局部治疗的CRLM患者，其生存期较未接受局部治疗的患者显著延长。经肝动脉介入治疗在不可切除患者中可显著提高肝内病灶控制率，为部分患者带来转化机会，延长生存。然而，临床实践中仍存在治疗路径不统一、操作细节差异大、疗效评价标准不一致等问题。因此，制订基于循证医学证据和国内实际使用情况的规范化专家共识，对于促进经肝动脉介入治疗的标准化和同质化应用具有重要意义。

一、共识制订的方法学

本共识由中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会、中国医师协会介入医师分会牵头，联合肿瘤内科、肿瘤外科、影像科等多学科专家共同参与制订。共识内容结合临床实践中存在的关键问题，围绕CR