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达利雷生治疗失眠障碍中国专家共识

失眠障碍作为临床最为常见的睡眠障碍之一，对患者的身心健康、日间功能及生活质量构成了严重威胁。长期以来，苯二氮卓类药物和虽在临床上广泛应用，但其在残留效应、依赖性、停药反跳及认知功能损害等方面的局限性，促使医学界不断探索更为安全、有效的治疗药物。随着睡眠医学研究的深入，睡眠-觉醒调节的神经生物学机制逐渐明晰，食欲素系统在维持觉醒中的关键作用为失眠治疗提供了新的靶点。达利雷生作为新型双重食欲素受体拮抗剂，以其独特的作用机制和良好的获益-风险比，在临床应用中展现出广阔前景。为进一步规范达利雷生在失眠障碍治疗中的临床应用，提升我国失眠障碍的诊疗水平，国内相关领域专家结合最新循证医学证据及临床实践经验，经反复研讨与论证，特制定本共识。

一、失眠障碍的疾病负担与现有治疗挑战

失眠障碍是指患者对睡眠时间和（或）质量不满意并影响日间社会功能的一种主观体验。根据流行病学数据显示，中国成人失眠患病率高达约15%-20%，且呈逐年上升趋势。长期失眠不仅会导致日间疲乏、注意力不集中、记忆力减退，还与焦虑、抑郁等精神共病，以及心血管疾病、内分泌代谢紊乱等躯体疾病的发生发展密切相关。

在治疗层面，虽然认知行为疗法是失眠的一线推荐治疗，但由于专业治疗师短缺、患者依从性差等原因，药物治疗仍然是临床实践中不可或缺的重要手段。然而，传统的镇静催眠药物主要作用于γ-氨基丁酸（GABA