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系统评价与Meta分析专家共识（2025版）

第一章引言与背景

在循证医学的实践与研究中，系统评价与Meta分析作为整合现有证据、为临床决策和政策制定提供最高等级证据的核心方法学，其重要性日益凸显。随着研究方法的快速演进、跨学科合作的不断深入以及研究问题的日益复杂，对系统评价与Meta分析的实施过程、报告规范和学术伦理提出了更高、更精细的要求。当前，全球范围内存在多个指导性文件，如Cochrane手册、PRISMA声明等，为相关研究提供了基础框架。然而，在具体实践层面，尤其是在面对新兴研究设计、复杂数据整合、偏倚风险评估的深化以及结果解读的临床转化时，研究者、期刊编辑、基金评审人和政策制定者仍面临诸多挑战与困惑。为适应方法学发展，提升我国系统评价与Meta分析的整体质量、透明度和实用性，促进高质量证据的规范生产与有效应用，特制定本专家共识（2025版）。本共识旨在现有国际标准基础上，结合最新方法学进展和本土实践需求，提供更具操作性和前瞻性的指导建议，不替代而是补充和完善现有指南。

第二章系统评价的规划与注册

一项高质量系统评价的基石在于其前瞻性的周密规划。研究团队在启动前必须明确界定研究问题，这通常遵循PICOS框架，但需注意其适用边界。对于复杂干预、诊断试验准确性或预后研究，应对框架要素进行适应性调整和扩展。例如，复杂干预需详细描述干预的核心组件、实施方式及背景；诊断试验需明