慢病自我管理赋能护理实践指南.docx

慢病自我管理赋能护理实践指南

一、慢病自我管理赋能核心内涵与基础框架

慢病全称慢性非传染性疾病，具有病程长、病因复杂、功能受损不可逆等特征，我国现有慢病患者超过3亿，因慢病导致的死亡占总死亡人数的88%，疾病负担占总疾病负担的70%以上。自我管理赋能护理是通过系统干预激发患者内在动力，帮助其掌握慢病管控技能、调整疾病适应行为、主动参与疾病决策的护理模式，核心目标是将“被动接受治疗”转变为“主动掌控健康”，可使慢病患者急性住院率降低18%~25%，年度医疗支出下降15%~20%，生活质量评分提升22%以上，是目前成本效益最优的慢病管控方案。

（一）赋能核心维度

慢病自我管理赋能包含5个核心维度，