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超声诊断疑难病例讨论规范（最新版）

第一章总则

一、制定目的

为进一步规范各级医疗机构超声诊断科室的疑难病例讨论工作流程，提升超声诊断整体准确率，降低漏诊、误诊风险，保障医疗质量与患者安全，本规范严格依据《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）、《医疗机构临床科室疑难病例讨论制度》（国卫医发〔2018〕31号）、WS/T796-2022《超声诊断质量控制规范》、GB/T40750-2021《医学影像存储与传输系统技术要求》等现行法规标准制定，所有条款均符合国内医疗卫生行业管理的通用要求。

本规范实施后，可有效解决当前部分医疗机构超声科存在的疑难病例判定标准模糊、讨论流程随意、记录不完整、结论无法溯源等共性问题，推动超声诊断质量控制工作实现全流程闭环管理。

二、适用范围

本规范适用于全国所有开展超声诊断服务的二级及以上医疗机构超声科，基层乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置的超声诊断室可参照本规范要求执行。所有提供营利性超声诊断服务的第三方影像中心，必须严格落实本规范全部条款要求，不得随意降低执行标准。

本规范覆盖超声诊断所有亚专业场景，包括腹部超声、心血管超声、妇产超声、浅表小器官超声、外周血管超声、超声介入诊疗等，所有符合疑难判定标准的病例均需按照本规范要求启动讨论流程，无任何例外豁免情形。

三、基本原则

超声疑难病例讨论工作全程遵循四项核心原则，第一是实时性原则，所有