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慢性骨髓炎诊疗指南

一、定义与流行病学

慢性骨髓炎是指化脓性细菌感染骨、骨膜与骨髓，病程超过1个月或反复发作的慢性炎症性疾病，核心特征为感染病灶迁延不愈、骨破坏、死骨形成、窦道经久不愈，常伴局部皮肤软组织慢性病变。

目前我国慢性骨髓炎患病率约为每10万人群9.6例，外伤性骨髓炎占全部慢性骨髓炎的60%~78%，其中开放性骨折术后继发感染占比超过80%；血源性骨髓炎占10%~15%，糖尿病足、压疮等继发的内源性骨髓炎占10%~20%。近年来随着创伤骨科与关节置换手术量增加，慢性骨髓炎发病率呈上升趋势，创伤后慢性骨髓炎发生率为0.5%~18%，关节置换术后假体周围慢性感染（属于特殊类型慢性骨髓炎）