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肺栓塞急诊快速诊疗指南

一、院前识别与启动流程

（一）高危人群快速识别

所有急诊接诊患者需首先核查肺栓塞（PE）危险因素，满足任意1项即纳入PE初筛队列：

1.强危险因素（OR＞10）：近4周重大手术/创伤、骨盆/下肢骨折、脊髓损伤、活动性恶性肿瘤（含放化疗/术后6个月内）、既往VTE病史、长时间卧床（≥3天）/长途旅行（≥4小时制动）、剖宫产/产后1周内。

2.中危险因素（OR2-9）：口服避孕药/激素替代治疗、妊娠、静脉曲张、心力衰竭/房颤急性发作、炎症性肠病、肾病综合征、中心静脉置管、易栓症（抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺乏、凝血因子VLeiden突变等）。

3.弱危险因素（OR＜