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糖尿病肾病早期筛查干预指南

一、筛查人群界定

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是目前我国终末期肾病的首要病因，我国2型糖尿病患者糖尿病肾病患病率约为30%-40%，其中10%-15%会进展至终末期肾病。由于糖尿病肾病早期无明显临床症状，多数患者首次发现已进入不可逆阶段，因此对高危人群开展早期筛查是改善预后的核心环节，筛查人群按危险层级分为三类：

1.确诊糖尿病人群：所有1型糖尿病患者、所有2型糖尿病患者，无论病程长短均需纳入常规筛查体系。其中1型糖尿病患者确诊年龄18岁时起病隐匿，病程5年后肾小球损伤才会逐步显现，因此要求确诊满5年后启动首次筛查；成人1型糖尿病患者若确诊年龄≥