住院病历质量监控管理制度1(最新).docxVIP

住院病历质量监控管理制度1(最新)

住院病历质量监控实行院科两级负责制，遵循全流程覆盖、全维度管控、权责清晰、持续改进的原则，以提升病历书写规范性与内涵质量、保障医疗质量安全、维护患者合法权益、支撑医保支付方式改革为核心目标，适用于各级各类开展住院诊疗服务的医疗机构，覆盖所有住院病历的书写、审核、归档、调取、应用全生命周期管理，涉及临床医师、护理人员、医技人员、病案管理专业人员、医疗质量管理部门、医保管理部门、信息管理部门等全部责任主体。

一、组织架构与职责

院级层面设立病历质量管理委员会，由分管医疗工作的副院长担任主任委员，医务部、护理部、病案管理科、医保科、感染管理科、信息科负责人及各临床