糖尿病肾病诊疗方案（2026修订版）.docx

糖尿病肾病诊疗方案（2026修订版）

一、诊断与分期

（一）定义与流行病学

糖尿病肾病（DiabeticKidneyDisease,DKD）是糖尿病最常见的微血管并发症，特指由慢性高血糖导致的肾脏结构与功能损害，病变可累及全肾单位，包括肾小球、肾小管、肾间质及肾血管。我国2型糖尿病患者中DKD患病率为21.8%~33.9%，是目前慢性肾脏病（CKD）终末期肾病（ESRD）的首位病因，占我国血液透析患者病因构成的37.0%，同时DKD患者心血管事件发生风险较单纯糖尿病患者升高2.6倍，全因死亡率升高1.8倍。

（二）筛查与诊断

1.筛查时机

1型糖尿病患者：确诊后5年启动首次DKD筛查，