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社区戒烟护理干预指南

一、社区戒烟护理干预概述

吸烟是全球可预防死亡的首要危险因素，据世界卫生组织2023年全球烟草流行报告数据显示，全球现有超过13亿烟草使用者，每年因烟草使用导致的死亡人数超800万，其中超过120万死亡病例源于二手烟暴露。我国现有吸烟人数超过3亿，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率高达50.5%，非吸烟者中暴露于二手烟的比例为72.4%，每年因吸烟相关疾病导致的死亡人数超过100万，戒烟已成为我国慢性病防控、降低人群疾病负担的核心公共卫生任务之一。

社区作为基层卫生服务的核心载体，覆盖90%以上常住居民，是开展戒烟干预的最优场景：吸烟者日常活动范围集中于社区，可及性远高于二级以上医院；社区医护人员可提供长期连续的个性化随访管理，能有效提升戒烟长期成功率。数据显示，经过规范社区戒烟干预的吸烟者，1年戒断率可达到15%-30%，远高于自发戒烟3%-5%的成功率。本指南基于《中国临床戒烟指南（2021年版）》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，结合社区卫生服务工作特点，明确社区戒烟护理干预的流程、内容与方法，为社区医护人员、护理工作者提供可操作的实践规范。

二、社区戒烟护理干预人群与筛查评估

（一）干预对象分类

社区戒烟干预覆盖所有常住吸烟人群，优先干预对象分为三类：①年龄≥35岁的社区常住居民，尤其是合并高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病等慢