甲状腺相关眼病康复指南(2026)
一、疾病认知与康复基础
甲状腺相关眼病(TAO)是格雷夫斯病最常见的甲状腺外自身免疫并发症,也可发生于桥本甲状腺炎、甲状腺功能正常人群,国内患病率约为每10万人中42例,其中活动期患者占比45%~60%,重度TAO占所有TAO患者的3%~5%。2021年欧洲甲状腺学会(ETA)最新分级标准将TAO分为轻度、中重度、威胁视力三类,该分级体系是当前康复方案制定的核心依据:轻度TAO症状对生活质量影响较小,仅需基础干预;中重度TAO出现明显突眼、复视、眼睑退缩,需抗炎或免疫抑制干预;威胁视力TAO合并压迫性视神经病变、角膜溃疡,需紧急救治。
TAO的核心病理机制为
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