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社区睡眠障碍人群筛查干预指南

一、筛查范围与目标人群

睡眠障碍是全球范围内高发的公共卫生问题，根据中国睡眠研究会2023年发布的《中国国民睡眠健康调查报告》，我国成年人失眠发生率高达38.2%，其中60岁以上人群患病率超过50%，职业人群中互联网从业者、医护人员、教师失眠发生率分别达到46.4%、45.9%、43.8%。本指南明确，社区筛查需覆盖全年龄段常住居民，重点针对以下四类高风险人群开展主动筛查：

1.年龄≥60岁老年人群：随增龄出现褪黑素分泌减少、睡眠结构改变，慢性睡眠障碍患病率是中青年人群的2.3倍，且合并阿尔茨海默病、心脑血管疾病的风险提升37%；

2.存在睡眠障碍相关症状人群：连续2周以上出现入睡困难（入睡潜伏期超过30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒次数≥2次、早醒）、日间功能受损（日间困倦、注意力下降、疲劳乏力）中任意一项症状；

3.共病高危人群：确诊高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、焦虑障碍、抑郁障碍、慢性疼痛、呼吸系统疾病的人群，此类人群睡眠障碍发生率比健康人群高出41.6个百分点；

4.特殊职业与生活状态人群：倒班工作者、长期熬夜者、近期遭遇重大生活事件（亲属离世、婚姻破裂、重大疾病确诊）、独居的人群。

二、筛查工具与流程

（一）初筛工具

社区初筛优先选用信效度经过国内人群验证的自评量表，操作简便、耗时短，适合大规模人群筛查：

1.匹兹堡睡眠质量指数（