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眼眶肿瘤手术护理查房

一、查房背景与目的

本次护理查房旨在通过对一例典型眼眶肿瘤手术患者的深入剖析，强化护理人员对眼眶解剖生理、眼眶肿瘤病理特征的理解，提升围手术期专科护理技能，特别是针对术后视力监测、眼球运动功能保护以及潜在并发症（如眶内出血、视力丧失）的早期识别与干预能力。通过多学科协作视角的护理讨论，优化护理流程，确保患者获得最佳预后，同时为年轻护士提供高价值的临床实践指导。

二、病例汇报

1.基本资料

患者：张某，女性，46岁。

入院时间：2023年10月15日。

主诉：左眼无痛性进行性突出伴视力下降三个月。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病史。否认药物过敏史。

2.现病史

患者三个月前无意中发现左眼较右眼突出，无红痛、无流泪，未予重视。随后左眼突出逐渐加重，并出现视物模糊，偶有复视。曾在外院就诊，诊断为“左眼眶内占位性病变”，建议转院治疗。为求进一步诊治，遂来我院。门诊行眼眶CT及MRI检查后以“左眼眶肿瘤”收住入院。

3.专科检查

视力：右眼1.0，左眼0.4（矫正不提高）。

眼压：右眼15mmHg，左眼18mmHg。

眼球突出度：右眼14mm，左眼19mm，眶距98mm。

眼球运动：左眼向内上方转动轻度受限，伴复视。

眼底检查：左眼视盘边界模糊，色淡，视网膜静脉迂曲，可见黄斑区放射状皱褶。

触诊：左眼眶外上方可触及一韧性肿物，边界不清，无明显压