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咽喉反流性疾病诊断与治疗专家共识（2025版）

一、前言与流行病学概述

咽喉反流性疾病（LaryngopharyngealRefluxDisease,LPR）作为耳鼻咽喉头颈外科临床常见的慢性疾病之一，近年来其发病率呈现显著上升趋势。随着现代生活方式的改变、饮食结构的调整以及内镜检查技术的普及，越来越多的咽喉部慢性炎症、嗓音障碍及咽喉部肿瘤术后并发症被证实与咽喉反流密切相关。尽管LPR与胃食管反流性疾病（GERD）在病理生理机制上存在同源性，但两者在临床表现、诊断标准及治疗策略上具有显著差异。为了进一步规范我国LPR的临床诊疗行为，提高诊疗水平，改善患者生活质量，本专家共识在既往版本及国内外最新循证医学证据的基础上，进行了深入的更新与修订，旨在为临床医生提供更具操作性和前瞻性的指导建议。

流行病学数据显示，LPR在普通人群中的发病率约为10%至30%，而在耳鼻喉科门诊就诊的咽喉部疾病患者中，这一比例可高达50%以上。值得注意的是，LPR具有隐匿性，约有50%至70%的患者缺乏典型的反酸、烧心等消化道症状，仅表现为咽喉部的局部症状，这极易导致误诊和漏诊。此外，LPR不仅影响成年人的嗓音质量和生活状态，在儿童群体中也是诱发慢性咳嗽、喉阻塞、中耳炎等疾病的重要潜在因素。因此，建立一套科学、系统、完善的诊疗共识显得尤为迫切。

二、定义与发病机制

1.定义

咽喉反流性疾病是指胃内容