吞咽障碍的康复治疗75997PPT课件.pptVIP

1)间接训练法（1)间接训练的目的与适应对象间接训练从预防废用性功能低下、改善摄食-吞咽相关性器官的运动及协调动作入手。（2)间接训练的采用在综合评价患者症状的基础上，明确各个患者问题所在，确定准确的训练目标和训练计划。为了取得更好的效果，在训练开始时，应注意向有关人员传达诊断结果、训练目标、训练计划，统一整个医疗小组的方针、对策。此外，重要的一点是向患者及家属充分说明摄食-吞咽障碍的病态，使他们理解功能训练目的并给予协助。*（3)代表性间接训练法实际操作①口腔周围肌肉的运动训练口腔周围肌肉的运动障碍不仅阻碍咀嚼和吞送，对咽部期吞咽反射的开始也有很大影响。ⅰ、口唇闭锁ⅱ、下颌开合当肌肉高度紧张，咬反射残留时，可对高度紧张的肌肉进行冷刺激按摩和牵伸疗法，使咬肌放松。当咬肌紧张低下时，可对咬肌进振支刺激和轻拍。ⅲ、舌部运动*②颈部放松头部和躯干的过度紧张会妨碍舌部及口腔周围肌肉的运动,降低吞咽控制能力及咳出误咽物能力。前后左右放松颈部,或做颈部通过左右旋转运动以及做提肩、沉肩运动,重复此运动。③寒冷刺激法ⅰ吞咽反射减弱或消失时吞咽反射延迟或消失是吞咽障碍患者常见的症状。寒冷刺激法能有效提高软腭和咽部的敏感度,使吞咽反射容易发生。*ⅱ、流涎对策颈部唾液腺的冷按摩以1日3次、1次约10分钟的频率施行于麻痹一侧，直至皮肤稍稍发