吸痰护理-精品文档.pptVIP

2021/5/27*

2021/5/27*一、护理目标能吸净痰液，呼吸道通畅学习目标1、掌握操作步骤及注意事项2.识记吸痰压力及不同位置吸痰插入吸痰管的深度2021/5/27*二、人、物、环境要求护理人员：着装整洁：洗手、戴口罩准备物品弯盘纱块吸痰瓶(内装含氯消毒液200ML)治疗巾吸痰连接管手套听诊器无菌吸痰管数根生理盐水呋喃西林液镊子电筒压舌板快速手消毒液棉枝治疗盘内治疗碗:规定右碗为经气管切开/气管插管吸痰用，左碗为经口鼻吸痰用环境要求：空气清新、流通合适的温湿度：温度22-24度相对湿度为70%以上2021/5/27*如何保持气管切开术后病人呼吸道通畅三、操作步骤核对、评估：核对医嘱，查病历查对、解释评估：1、病情、意识状态、生命体征、痰液的量和粘稠情况2、呼吸状况：有呼吸困难和发绀血氧饱和度下降、有痰鸣音3、口鼻腔粘膜情况有无粘膜损伤、鼻中隔偏曲、鼻息肉4.心理状态、合作能力2021/5/27*三、操作步骤告知：1、吸痰的目的和步骤2.操作中可能出现的不适和风险，取得合作（病人痰多危急时应立即实施操作，然后再向病人及家属作适当的解释）准备：1、吸痰前加大氧流量及拍背或雾