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- 2026-08-31 发布于四川
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埃博拉病毒病诊疗方案(2026年版)
一、病原学与流行病学特征
1.病原学特点
埃博拉病毒属于丝状病毒科丝状病毒属,为单股负链RNA病毒,目前已知共6个亚型:扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、塔伊森林型、雷斯顿型、邦巴里型。其中扎伊尔型毒力最强,感染者病死率可达60%~90%;苏丹型次之,病死率约40%~60%;雷斯顿型仅感染非人灵长类和猪,尚无人类致病报告。
病毒对热敏感,60℃加热1小时或100℃煮沸5分钟即可完全灭活;对紫外线、γ射线、次氯酸钠、过氧乙酸、碘伏、75%乙醇等常用消毒剂敏感,但在低温干燥环境下可存活数周,患者血液、分泌物、排泄物中的病毒在室温下可稳定存活72小时以上。2022年以来的监测数据显示,扎伊尔型埃博拉病毒未发生影响病毒毒力、传播能力的关键位点突变,现有检测试剂、治疗药物、疫苗对当前流行毒株仍保持完全有效性。
2.流行病学特征
(1)传染源:感染埃博拉病毒的人类和非人灵长类(猴、大猩猩、黑猩猩等)为主要传染源;果蝠为病毒自然宿主,感染后无发病表现,可通过分泌物、排泄物污染果实或环境造成跨物种传播。潜伏期患者无传染性,发病后血液、体液、分泌物、排泄物均含有高载量病毒,传染性可持续至症状消失后30天,部分男性患者精液中病毒可存活6个月以上,女性阴道分泌物中病毒可存活2个月以上。
(2)传播途径:主要为接触传播,直接接触感染者的血液、体液、分泌物、排泄物,或接
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