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病理标本固定作业指导书

1范围

本指导书规范了病理科所有类型病理标本（包括活检标本、手术标本、细胞学标本、尸检标本及需特殊检测的病理标本）的固定操作流程、质量控制要求及安全管理规范，适用于各级各类医疗机构病理科、临床送检科室的病理标本固定作业，也可作为病理质量控制的考核依据。

2术语和定义

2.1病理标本固定

指通过化学或物理方法使病理标本的组织细胞蛋白质变性凝固，终止细胞内酶的自溶作用，抑制细菌繁殖，保持组织细胞原有形态结构与生物分子活性的操作过程，是病理制片和诊断的前提基础。

2.24%中性缓冲甲醛（俗称10%中性缓冲福尔马林）

指体积分数为4%的甲醛水溶液，经磷酸盐缓冲体系调节pH至7.2~7.4，是目前病理常规诊断首选的固定液，其配制原料为40%甲醛（分析纯，即商品福尔马林），按体积比1份40%甲醛加9份缓冲水溶液配制而成。

2.3固定充分性

指固定液完全渗透标本全层，达到组织细胞结构稳定、生物分子保留合格的状态，是病理诊断准确性的核心保障。

3职责

3.1临床送检科室

临床手术/操作医师及护理人员负责标本离体后的初步固定处理，保证标本在规定时间内放入合格固定液，按要求送检，对标本固定的及时性负责。

3.2病理科标本接收岗

负责核对标本信息，检查标本固定状态，评估固定合格性，对不合格标本按规范处置，对未完成预处理的大标本及时进行剖开固定处理。

3.3病理技