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创伤中心运行管理评分细则

本评分细则适用于二级以上医院创伤中心运行管理效果评价，总分设置为1000分，共设7项一级指标、21项二级指标，具体评分细则如下：

一、组织管理体系建设（分值120分）

1.组织架构（30分）

评分要点及扣分标准：①成立由医院主要负责人或分管医疗副院长任组长，医务部、护理部、急诊科、神经外科、骨科、胸外科、普通外科、泌尿外科、麻醉科、重症医学科、医学影像科、检验科、输血科、后勤保障等部门负责人为成员的创伤中心建设领导小组，统筹推进创伤中心建设与日常运行管理。未成立领导小组扣15分，组长不是医院班子成员扣8分，每缺1个核心职能或临床部门扣2分，本项最多扣15分。②设立独立的创伤中心办公室，配备专职管理人员1名、专职秘书1名，负责日常行政、业务协调工作。未设立办公室扣10分，无专职管理人员扣8分，无专职秘书扣5分，均为兼职人员扣10分。③组建创伤救治专家组，覆盖所有创伤相关核心临床专业，每季度至少开展1次专家组工作会议，研究解决创伤救治问题。未组建专家组扣10分，每缺1个核心专业扣3分，每年不足4次工作会议扣2分/次，无工作记录扣5分。

评分方法：核查医院正式发文、工作台账、会议记录。

2.核心制度建设（40分）

评分要点及扣分标准：①制定完善符合本机构实际的创伤救治核心制度，包括严重创伤筛查与分级分类救治制度、严重创伤一体化救治制度、多学科（MDT）会诊制度、