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儿童骨密度评估专家共识2025

一、共识制定背景与适用范围

儿童期是骨量累积的关键阶段，0~18岁个体累积的骨量占成年峰值骨量的60%~80%，该阶段骨健康状态直接影响成年后骨质疏松症及骨折的发生风险。近年来，儿童骨密度检测临床应用率逐年上升，但存在适应证把握不严格、检测方法选择不当、结果解读不规范、干预指征模糊等问题，部分医疗机构甚至将骨密度检测作为儿童常规体检项目，造成不必要的医疗资源消耗与家长焦虑。

为规范儿童骨密度评估临床实践，中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年学组联合组建共识专家组，纳入儿科保健、儿童内分泌、骨科、临床流行病学、循证医学等领域共32名专家，系统检索2019年1月至2024年10月PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方数据库中相关文献，筛选符合纳入标准的随机对照试验、队列研究、系统评价共127篇，结合我国儿童骨健康数据，经3轮德尔菲法意见征询及2次线下讨论达成共识意见，适用于各级医疗机构儿科、儿童保健科、骨科对0~18岁儿童的骨密度评估与后续干预指导，不含罕见遗传性骨代谢疾病的特殊评估场景。

二、儿童骨密度评估的核心概念与生理特点

2.1核心定义

骨密度（BoneMineralDensity,BMD）是指单位体积（体积骨密度，g/cm3）或单位面积（面积骨密度，g/cm2）内