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老年器官移植护理专家共识（2025版）

第一章总则与核心理念

随着全球人口老龄化进程的加速，老年器官移植受者的数量持续增长，其生理、心理及社会层面的特殊性对移植护理提出了前所未有的挑战。老年受者通常合并多种基础疾病，器官储备功能下降，免疫状态复杂，对手术应激、免疫抑制治疗及术后并发症的耐受性与反应性均与年轻受者存在显著差异。因此，制定并遵循一套科学、系统、人性化的老年器官移植护理专家共识，对于提升移植成功率、改善受者长期生存质量、优化医疗资源配置具有至关重要的意义。本共识旨在整合多学科最新循证证据与临床实践经验，为老年器官移植的全程护理提供专业化、精细化、个体化的指导框架。

本共识的核心理念是“全人、全程、全方位”护理。强调以老年受者为中心，不仅关注移植器官的功能恢复，更需全面评估与维护其整体的生理机能、认知心理状态、社会支持系统及生活质量的提升。护理实践应贯穿于移植前的全面评估与准备、移植围手术期的精细管理、以及移植后长期的随访与康复支持全过程，构建一个无缝衔接、多学科协作的延续性照护模式。

第二章移植前综合评估与准备

老年受者移植前的评估是决定移植适宜性、预测术后风险及制定个体化护理方案的基础。评估必须是多维度和跨学科的。

一、生理功能与共病评估

需进行远超常规的详尽检查。除心、肺、肝、肾等靶器官功能外，应特别关注：

1.衰弱综合征评估：使用有效的评估工具（如Fried表