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医院感染风险评估表(2篇)

第一篇

评估表适用范围为二级及以上综合医院、专科医院开展月度常规感控风险排查、季度全面风险评估、年度感控工作校验及突发聚集性感染事件后的专项溯源评估，所有评估结果直接与科室绩效考核、人员评优评先、院感防控等级判定挂钩。第一部分为评估基础信息栏，需明确填写评估编号、评估日期、评估类型（常规/专项/督导）、评估覆盖范围（全院/重点科室/单一病区）、评估牵头部门（感控科/医务科/护理部联合工作组）、评估人员签字、被评估科室负责人签字确认等核心要素，所有信息需一次性填写完整，不得事后涂改。

第二部分为核心评估维度及明细条目，每个条目均设置“评估内容、风险等级判定标准、现存风险描述、已落实防控措施、整改要求、责任部门、完成时限、复核人”8项必填字段，所有字段需填写完整，无空缺项。

第一个核心维度为建筑布局与流程合规性，占总评估权重25%。具体评估条目包括：1.发热门诊布局：是否严格落实三区两通道设置要求，清洁区、潜在污染区、污染区采用完全物理隔断，缓冲间双门具备互锁功能，无空气交叉流通可能；患者通道、医护通道、洁净物品通道、医疗废物通道完全独立，无交叉共用；发热门诊内设置独立的挂号、收费、采血、检验、CT检查、取药、临时留观区域，患者全程无需离开发热门诊即可完成全部诊疗流程，核酸检测结果出具前不得允许患者离开。风险判定：布局存在明显交叉、无独立出入口判定为极高风险