2026年vte试题及答案.docxVIP

2026年vte试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题1分）

1.2025年中华医学会外科学分会发布的《围手术期静脉血栓栓塞症防治指南》中，对Caprini评分≥（）分的普外科大手术患者，推荐无抗凝禁忌时术后12-24h启动药物预防，疗程至少7-14天

A.3B.5C.7D.9

答案：B

解析：最新指南将中高危人群阈值调整为Caprini评分≥5分，对应外科大手术、年龄60岁、合并恶性肿瘤等危险因素，需延长预防至术后2周，恶性肿瘤等高风险患者可延长至4周。

2.下列哪项是下肢深静脉血栓形成（DVT）最具特异性的临床表现（）

A.患肢肿胀B.患肢皮温升高C.Homans征阳性D.双下肢周径差≥1cm

答案：C

解析：Homans征即足背屈时牵拉腓肠肌出现疼痛，因腓肠肌静脉丛血栓受挤压刺激神经导致，特异性达89%；其余选项均为非特异性表现，如淋巴水肿、心功能不全也可出现患肢肿胀。

3.疑诊急性肺血栓栓塞症（PTE）时，首选的初始筛查影像学检查是（）

A.肺动脉造影B.CT肺动脉造影（CTPA）C.下肢深静脉超声D.核素肺通气/灌注显像

答案：B

解析：CTPA对段及以上肺动脉血栓的诊断敏感度达96%、特异度98%，可直接显示肺动脉内充盈缺损，是2026年临床疑诊PTE的首选一线检查；肺动脉造影为有创检查，仅用于介入治疗