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医院感染季度工作总结

202X年第三季度，全院累计纳入住院患者医院感染监测病例13247例，确诊医院感染病例352例，医院感染发病率2.66%，较第二季度下降0.23个百分点，低于国家三级综合医院感染发病率4%的控制阈值。

核心监测指标完成情况

本季度全院医院感染例次发病率为2.84%，共涉及感染例次376例，未发生医院感染暴发事件。从感染部位分布来看，下呼吸道感染142例，占总感染例次的37.77%，为最主要感染部位；其次为手术部位感染68例，占18.09%；泌尿系统感染57例，占15.16%；血流感染43例，占11.44%；胃肠道感染29例，占7.71%；其他部位感染37例，占9.84%。与上一季度相比，下呼吸道感染占比下降1.2个百分点，主要得益于ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）防控措施的强化落实。

病原体监测方面，本季度共从临床送检标本中分离出病原菌892株，其中革兰阴性菌587株，占65.81%，主要包括鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等；革兰阳性菌236株，占26.46%，主要包括金黄色葡萄球菌、肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等；真菌69株，占7.73%，主要为白色假丝酵母菌。多重耐药菌（MDRO）共检出187株，占病原菌总数的20.96%，较上一季度下降1.02个百分点，其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）57株，占MDRO总数的30.48%；耐甲氧西林金黄色葡