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乳腺细针穿刺细胞学指南（2026版）

乳腺细针穿刺细胞学检查作为乳腺疾病诊断的重要手段，其准确性、规范性与临床实践紧密相连。为适应医学技术发展及临床需求变化，现制定本指南，旨在为相关从业人员提供系统、前沿、可操作的实践参考。

第一章：总则与适用范围

本指南旨在规范乳腺细针穿刺细胞学检查的操作流程、诊断标准及报告体系，适用于各级医疗机构病理科、乳腺外科、超声科及相关科室的医务人员。其核心目标是提高穿刺取材的满意度、细胞学诊断的准确性与一致性，并加强细胞学与组织病理学的临床沟通，最终服务于患者的精准诊疗。

指南强调，乳腺细针穿刺细胞学检查是乳腺影像学检查与组织病理学诊断之间的重要桥梁，适用于乳腺可触及肿块或影像学发现的可疑病灶的初步评估。它尤其适用于术前明确病变性质、指导临床决策、避免不必要的手术活检，以及用于转移性病灶的确认。然而，它不能完全替代组织病理学检查，特别是对于需要评估肿瘤浸润范围、组织学分级、免疫组化分型等信息的病例。

第二章：术前评估与知情同意

进行穿刺前，必须进行全面的临床与影像学评估。操作者应详细复习患者的病史、体格检查结果以及乳腺X线摄影、超声、磁共振等影像资料，明确穿刺的指征、目标病灶的确切位置与特征。

获取患者的知情同意是强制性伦理与法律要求。医务人员需用通俗易懂的语言，向患者或家属详细解释以下内容：

检查的目的、必要性与预期获益。

操作的基本过程、可能的不适