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整形外科围术期管理指南（2026版）

第一章围术期总论与核心理念

整形外科围术期管理，是指围绕患者接受整形外科手术的全过程，所实施的一系列以患者安全为中心、以手术效果为导向、以加速康复为目标的系统性、规范化医疗措施。其时间范畴涵盖从患者决定接受手术并开始进行术前准备，直至手术结束、康复出院，乃至术后长期随访的完整周期。2026版指南的核心目标，是在保障医疗安全绝对优先的前提下，深度融合精准医学、快速康复外科理念与个性化医疗，通过标准化、流程化的管理，最大程度降低手术风险，减少并发症，提升手术效果满意度，并优化医疗资源使用效率。

现代整形外科围术期管理已超越单纯的技术操作范畴，演变为一个多学科协作的医疗模式。它强调整形外科医生、麻醉医生、护理团队、营养师、康复治疗师乃至心理医生的共同参与与无缝衔接。管理的核心维度包括：患者的全面评估与优化、基于循证医学的个性化方案制定、精细化的术中管理、系统化的术后监测与并发症防治，以及贯穿始终的健康教育与心理支持。这一体系的成功实施，依赖于制度化的路径、标准化的操作流程以及持续的质量改进机制。

第二章术前评估与准备

术前评估是围术期管理的基石，其目的在于全面了解患者的健康状况，识别并优化手术风险因素，为制定安全、个性化的手术方案提供依据。

2.1全面医学评估

病史采集：需详尽询问既往史、手术史、麻醉史、药物过敏史、用药史（特别是抗凝药、激素、