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心血管疾病营养治疗专家共识2023

为进一步规范心血管疾病营养治疗临床实践，基于近年来最新循证医学证据，结合我国人群膳食特点与心血管疾病流行病学特征，制定本专家共识，内容如下：

一、共识背景与总体原则

根据《中国心血管病健康和疾病报告2022》，我国目前心血管病现患人数约3.3亿，其中高血压2.45亿，冠心病1139万，脑卒中1300万，心力衰竭890万，心血管病死亡占我国城乡居民总死亡原因的首位，农村为48.30%，城市为45.16%。大量研究证实，不合理膳食是心血管病发生发展的核心危险因素之一，2019年全球疾病负担（GBD）研究数据显示，全球范围内约1/3的心血管病死亡可归因于膳食危险因素，我国归因于不合理膳食的心血管病死亡约占总心血管病死亡的43.2%，其中高钠摄入、低全谷物摄入、低水果摄入分别位列我国心血管病膳食危险因素的前三位，分别导致约108万、61万、52万心血管病死亡。

营养治疗是心血管疾病防控的基石，贯穿疾病一级预防、二级预防及康复全流程，相较于药物治疗，营养干预具有成本低、覆盖广、长期获益明确的特点。近年来大量高质量循证研究更新了对营养与心血管病关系的认知，因此结合最新证据更新本共识指导临床实践。

核心总体原则

1.营养筛查与评估（I级推荐）：所有心血管病患者入院或首诊时需完成营养风险筛查，首选工具为营养风险筛查2002（NRS2002）；对NRS2002评