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2026年最新内科三基考试题库及答案

单选题

1.根据2025版中国高血压防治指南，成人高血压的诊断阈值为未使用降压药情况下，非同日3次测量的血压值为：

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg

C.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg

D.收缩压≥125mmHg和/或舒张压≥75mmHg

答案：C

解析：2025版指南下调了高血压诊断标准，与国际最新标准接轨，将130/80mmHg作为成人高血压诊断界值，旨在更早干预降低心脑血管事件风险。

2.2026年ADA糖尿病诊疗指南中，合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）或高风险因素的2型糖尿病患者，无论糖化血红蛋白（HbA1c）是否达标，首选的降糖药物类别为：

A.双胍类

B.磺脲类

C.GLP-1受体激动剂/SGLT2抑制剂

D.噻唑烷二酮类

答案：C

解析：最新指南明确将GLP-1RA和SGLT2i作为ASCVD或高风险2型糖尿病患者的一线用药，独立于二甲双胍的使用，可显著降低心血管事件及全因死亡率。

3.急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者，肌钙蛋白（cTn）升高的诊断阈值为：

A.超过参考值上限（URL）的第99百分位

B.超过参考值上限的2倍

C.超过参考值上限的3倍

D.超过参考值上限的5倍

答案：A