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老年牙周疾病诊疗专家共识（2025版）

一、引言与背景

随着全球人口老龄化进程的加速，老年人口腔健康，特别是牙周健康状况，已成为影响其全身健康与生活质量的关键因素之一。老年牙周疾病具有其独特的流行病学特征、临床表现、致病因素及治疗挑战。与年轻患者相比，老年患者的牙周组织存在生理性增龄变化，常伴有多种全身系统性疾病，长期服用多种药物，认知功能、手部精细操作能力可能下降，同时社会心理因素、经济条件及可获得的口腔保健资源也影响着其诊疗依从性与效果。因此，针对老年群体的牙周疾病诊疗，不能简单套用通用指南，需要建立一套充分考虑其特殊性的、系统化、个体化的共识性指导原则。本共识旨在整合现有循证医学证据与临床实践经验，为口腔临床医生，特别是牙周病专科医生、全科医生以及老年病相关医护人员，提供关于老年牙周疾病诊断、评估、治疗计划制定、非手术与手术治疗、多学科协作、维护期管理及预防策略的详细指导，以期提升我国老年牙周疾病的整体防治水平，助力健康老龄化。

二、老年牙周疾病的流行病学与特点

流行病学数据显示，牙周炎在老年人群中的患病率显著高于中青年人群，且严重程度随年龄增长而加剧。我国多项调查表明，65-74岁老年人群的牙周健康率不足20%，中重度牙周炎的检出率高，牙周附着丧失和牙槽骨吸收普遍且严重。

老年牙周疾病的主要特点包括：

1.累积效应：长期的菌斑堆积、牙石沉积以及过往未经彻底治疗的牙周病变累积