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（新）2026医院感染控制工作计划(2篇）

2026年医院感染控制工作以国家卫生健康委《医院感染管理质量控制指标（2025年版）》《医疗机构感染预防与控制基本制度》为核心遵循，紧扣医院“十四五”发展规划末期医疗质量提升核心要求，以“降风险、补短板、提效能、零暴发”为总体目标，全面优化院感防控全流程管理，切实保障医疗安全与患者就医权益。

一、总体工作目标

全年核心管控指标全部达标，具体包括：1.全院医院感染发病率≤1.5%，一类手术切口感染率≤0.5%，重症监护室（ICU）医院感染发病率≤8%；2.手卫生依从率≥95%，手卫生正确率≥98%，重点科室手卫生依从率达到100%；3.多重耐药菌医院感染发生率≤3%，多重耐药菌感染患者接触隔离措施落实率100%，耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）检出率较2025年下降10%；4.消毒灭菌合格率100%，软式内镜消毒后采样合格率≥98%，血液透析室透析用水、透析液采样合格率100%；5.全年无较大及以上院感暴发事件，院感暴发事件处置响应率100%，处置规范率100%；6.院感相关知识培训覆盖率100%，医护人员考核合格率≥95%，工勤人员考核合格率≥90%；7.医疗废物分类准确率≥98%，医疗废物处置全流程可追溯率100%。

二、核心工作任务

（一）制度体系迭代优化，适配监管新要求

2026年上半年完成12项核心院感制度的修订完