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医院感染管理奖罚规定(2篇）

第一篇

为强化医院感染管理主体责任，规范全员院感防控行为，有效预防和控制医院感染暴发事件，保障医疗安全与患者合法权益，结合本院三级甲等综合医院诊疗服务实际，制定本奖罚规定。

本规定适用于全院各临床科室、医技科室、行政后勤科室，以及在本院执业、工作的所有医务人员、行政管理人员、工勤人员、进修实习人员、第三方服务机构派驻人员（以下统称“全员”）。

本规定坚持“依法依规、公平公正、过罚相当、奖惩结合、注重实效”的原则，奖励与院感防控绩效挂钩，处罚与责任层级对应，确保院感管理各项制度落地见效。

医院感染管理委员会是本规定的决策机构，负责审定奖罚方案、审议重大奖罚事项、监督规定执行；医院感染管理科（以下简称“院感科”）是本规定的执行机构，负责日常院感监督检查、违规事实核查、奖罚意见拟定、整改跟踪落实；各科室院感管理小组负责本科室院感自查、问题整改、奖励申报等工作；纪检监察室、人事科、财务科按照职责分工配合做好奖罚执行、监督问责等工作。

第一章奖励细则

第一节集体奖励

集体奖励的适用情形包括：

1.院感防控绩效突出：连续24个月未发生医院感染暴发事件、多重耐药菌暴发流行、院感相关重大不良事件，季度院感综合考核连续8次排名全院前3位的临床科室，或连续4次排名全院前2位的医技科室、后勤保障科室。

2.院感管理创新成效显著：在院感防控流程优化、技术革新、管理模式