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肿瘤患者静脉血栓防控护理共识

一、共识背景与适用范围

静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism，VTE）包括深静脉血栓形成（DeepVeinThrombosis，DVT）和肺血栓栓塞症（PulmonaryThromboembolism，PTE），是肿瘤患者最常见且可预防的致死性并发症。国内外流行病学数据显示：肿瘤患者VTE发生率为4%~20%，接受化疗的实体瘤患者VTE发生风险较健康人群升高6倍，接受手术治疗的肿瘤患者VTE发生率可达15%~30%；VTE导致肿瘤患者死亡风险升高2~4倍，住院时间延长3~5天，治疗费用增加1.5~2倍，是肿瘤患者院内非预期死亡的首位原因。

本共识基于《中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗指南（2023版）》《美国国立综合癌症网络（NCCN）肿瘤相关静脉血栓栓塞症临床实践指南（2024版）》等权威指南，结合国内临床护理实践，系统梳理肿瘤患者VTE防控护理核心内容，适用于各级医疗机构从事肿瘤诊疗、护理工作的医务人员，指导开展规范的VTE风险评估、分层预防、病情监测与并发症护理。

二、VTE风险分层评估规范

（一）评估频率与适用工具

所有肿瘤患者入院24小时内必须完成首次VTE风险评估，存在以下情况时需重新评估：①手术前后、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗开始前；②病情变化（如出现感染、发热、腹泻导致脱水，新增中心静脉导管，转移进