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2026年病理学练习题库+参考答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.下列坏死类型中，最常发生于结核病病灶的是

A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死D.脂肪坏死E.纤维素样坏死

参考答案：B

解析：干酪样坏死是特殊类型的凝固性坏死，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色、质松软细腻，状似干酪，是结核病的特征性病理改变，镜下表现为无结构颗粒状红染物，不见原有组织轮廓残留。普通凝固性坏死多见于心、脾、肾等实质器官的缺血性梗死；液化性坏死多见于脑、脊髓的缺血坏死及化脓性感染；脂肪坏死多见于急性胰腺炎、乳腺创伤；纤维素样坏死多见于风湿病、结节性多动脉炎、急进性高血压等变态反应性疾病。

2.判定细胞坏死最具诊断价值的形态学标志是

A.细胞肿胀B.核固缩、核碎裂、核溶解C.胞质嗜酸性增强D.线粒体肿胀E.内质网扩张

参考答案：B

解析：细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，包括核固缩（核染色质DNA浓缩、皱缩，核体积缩小，嗜碱性增强）、核碎裂（核膜破裂，染色质崩解为小碎片分散于胞质中）、核溶解（DNA酶和蛋白酶激活，染色质嗜碱性下降，核轮廓完全消失）。其余选项均为细胞损伤的早期非特异性改变，可见于细胞水肿、变性阶段，不能作为坏死确诊依据。

3.慢性肺淤血时，肺泡腔内出现的含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为

A.泡沫细胞B.心衰细胞C.异物巨