中国急性肺血栓栓塞症诊治与预防指南 2025 版.docxVIP

中国急性肺血栓栓塞症诊治与预防指南2025版

一、指南修订背景与2025版核心革新概述

《中国急性肺血栓栓塞症诊治与预防指南2025版》由中华医学会心血管病学分会、中国医师协会呼吸医师分会、国家肺栓塞与深静脉血栓防治中心联合全国心血管、呼吸、重症、急诊、介入、骨科、肿瘤、药学多学科专家团队共同修订，立足国内近五年急性肺血栓栓塞症（PTE）流行病学数据、真实世界诊疗现状、血栓预防短板与出血风险管控难点，同步接轨国际最新血栓栓塞性疾病诊疗标准，整合国内多中心循证研究成果，是现阶段国内覆盖全场景、全人群、分层化、精准化的急性肺栓塞权威诊疗与预防纲领。本次修订重点解决临床长期存在的疑似病例筛查不规范、危险分层粗放、溶栓指征滥用与保守并存、抗凝方案选择混乱、特殊人群方案缺失、院内血栓预防覆盖率低、出血风险评估流于形式、远期复发管控不足八大核心痛点，构建“分层筛查、精准诊断、风险适配、阶梯救治、个体化抗凝、全程防栓、出血可控、长期随访”的本土化PTE诊疗预防新体系，全面统一全国各级医疗机构急性肺栓塞同质化诊疗与血栓防控质控标准。

急性肺血栓栓塞症是院内高发、隐匿性强、致死致残率极高的急危重症，属于静脉血栓栓塞症（VTE）核心重症亚型，多由下肢深静脉、盆腔静脉血栓脱落随血流阻塞肺动脉主干或分支引发，可快速导致右心功能衰竭、循环崩溃、猝死。国内流行病学数据显示，近年来我国住院患者PTE检出率