2026版脊髓损伤康复诊疗指南培训试题及答案.docxVIP

2026版脊髓损伤康复诊疗指南培训试题及答案

一、单选题（每题仅有一个最佳选项）

1.脊髓损伤后，在急性期评估中，判断脊髓休克结束最可靠的临床指征是（）

A.损伤平面以下肌张力增高

B.球海绵体反射或肛门反射的恢复

C.损伤平面以下出现感觉过敏

D.自主神经反射亢进

答案：B

解析：脊髓休克期表现为损伤平面以下所有反射活动暂时消失，包括球海绵体反射和肛门反射。当这些反射重新出现时，通常标志脊髓休克期的终止，是进行神经功能再评估和制定长期康复计划的重要时间节点。肌张力增高和自主神经反射亢进多在休克期后逐渐出现，并非休克结束的直接标志。

2.根据ASIA（美国脊髓损伤协会）残损分级，若损伤平面以下运动功能保留，且大部分关键肌肌力＜3级，该患者属于（）

A.ASIAA级

B.ASIAB级

C.ASIAC级

D.ASIAD级

答案：C

解析：ASIA残损分级：A级为骶段S4-S5无任何感觉和运动功能；B级为神经平面以下包括骶段保留感觉功能但无运动功能；C级为神经平面以下保留运动功能，且大部分关键肌肌力＜3级；D级为保留运动功能，且大部分关键肌肌力≥3级；E级为神经功能正常。注意区分C级与D级的关键在于关键肌肌力是否≥3级。

3.颈髓损伤患者出现四肢瘫，C5神经根功能保留时，预期可获得的功能是（）

A.屈肘、前臂旋后

B.伸肘、伸腕

C.手指屈曲

D.肩