2026年HIV感染脓毒性休克期诊疗指南.docxVIP

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医学会感染病学分会

2026年HIV感染脓毒性休克诊疗指南

（制定依据：《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》、GRADE证据分级体系）

前言

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染伴发脓毒性休克是危重症患者死亡的重要原因之一。近年来，随着抗逆转录病毒治疗（ART）覆盖率提高，HIV感染者的基础免疫功能得到改善，但晚期诊断、治疗中断及耐药株流行仍导致部分患者出现严重感染并进展为脓毒性休克。本指南旨在统一临床思路，明确诊断标准、评估方法、治疗策略及监测要点，以提高HIV感染脓毒性休克患者的生存率和生活质量，减少不必要的医疗资源消耗。指南内容基于国内外系统评价、随机对照试验、队列研究及专家共识，采用GRADE方法对证据进行评价并形成推荐意见。全文不涉及具体参考文献列表，证据等级均在推荐后注明。

编制说明

组织机构：本指南由临床指南中心牵头，医学会感染病学分会组织专家委员会（包括感染病、重症医学、艾滋病、药物治疗、临床流行病学、护理及医学伦理等学科）共同起草。

证据检索：截至2025年12月，检索PubMed、CNKI、WanFang及VIP数据库，使用关键词“HIV”、“septicshock”、“antiretroviraltherapy”、“earlygoal?directedtherapy