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基层医院感染监测工作指南（2026版）

基层医院感染监测是保障医疗安全、提升医疗质量的基础性工作。为适应新时期医疗卫生事业发展需求，进一步规范与强化基层医疗机构的感染监测实践，特制定本指南。本指南旨在为基层医院提供一套系统、科学、可操作的感染监测工作框架，强调预防为主、全员参与、数据驱动、持续改进的核心原则，以切实降低医院感染发生率，保障患者与医务人员安全。

第一章总则与核心原则

基层医院感染监测是指持续、系统地收集、分析、解释与反馈医院感染及相关数据的过程。其根本目的在于及时发现感染隐患，评估感染风险，评价防控措施效果，为制定和调整感染预防与控制策略提供科学依据。所有基层医疗机构，包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及有床位的诊所等，均应建立并实施符合自身实际的感染监测体系。

开展此项工作，需遵循以下核心原则：

一、预防优先，主动监测。将监测关口前移，从被动报告感染病例转向主动发现感染风险与聚集性苗头，实现早发现、早预警、早干预。

二、全员参与，责任明确。感染监测非感染管理专（兼）职人员独有职责，而是需要临床医务人员、医技科室人员、后勤保障人员等全体员工的共同参与。必须明确各部门、各岗位在感染监测中的具体职责。

三、基于数据，科学决策。所有感染防控措施的制定与调整，均应以客观、准确的监测数据为基础，避免经验主义与主观臆断。

四、结合实际，注重实效。监测项目与方法的选取应与本机构的