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职业性呼吸系统疾病防治指南

国家卫生健康委员会2023年发布的《2022年我国职业病防治状况》显示，全年共报告各类职业病新病例13198例，其中职业性尘肺病8209例，占新报告职业病总数的62.2%，加上其他职业性呼吸系统疾病，合计占比超过70%，是我国发病人数最多、危害最严重的职业病类别，截至2022年底，我国累计报告职业性尘肺病超过90万例，存活患者约60万例，疾病负担居世界首位。本指南针对职业性呼吸系统疾病的防治，结合最新国家标准和临床研究证据，形成可落地的规范指导内容如下：

一、常见职业性呼吸系统疾病类型与高危暴露人群

我国法定职业病目录中纳入的职业性呼吸系统疾病共19种，临床最常见、危害最大的类型包括以下5类：

1.职业性尘肺病

是我国发病人数最多的职业性呼吸系统疾病，因长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留，引起肺组织弥漫性纤维化的全身性疾病。我国法定尘肺病共13种，按发病人数排序为矽肺（吸入含游离二氧化硅粉尘，占所有尘肺病的40%以上）、煤工尘肺（占36%左右）、电焊工尘肺、水泥尘肺、陶工尘肺、石棉肺等。

高危暴露行业包括：矿山开采（凿岩、爆破、运输环节）、石材切割加工、石英砂提纯、陶瓷生产、耐火材料制造、建筑拆除、电焊作业、石棉加工等。近年来中小微型民营企业的石材加工、石窟雕刻、珠宝打磨、石英砂粉碎等行业新发尘肺病占比逐年上升，目前已占我国新发尘肺病总数的40%以上，占比