三叉神经痛诊疗原则
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明确诊断优先
对因治疗序贯
射频责任支选择
个体化与知情同意
明确诊断优先
三叉神经痛表现为突然发作的剧烈疼痛,持续数秒至数分钟,性质尖锐、浅表、针刺样或刀割样,常呈刻板发作,可伴有发作间歇的持续性疼痛,这些特征是临床识别的重要依据。
疼痛位于面部一侧三叉神经单支或多支支配区,如眶上、额头、鼻旁、脸颊、上唇、下唇、下颌区等,绝对不超越面部中线,也不超过三叉神经分布区域,双侧者仅约占3%。
讲话、刷牙、进食或触碰扳机点可诱发疼痛,扳机点所在区域往往提示责任支所在;缓解因素为口服卡马西平等抗惊厥药,这些特征有助于明确诊断并指导后续治疗。
疼痛性质与发作特点
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