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儿童小肠胶囊内镜临床应用专家共识总结2026

一、概述

1.1小肠胶囊内镜发展概况

小肠胶囊内镜2001年获得美国FDA批准，经过二十余年发展，已经成为重要的消化道检查手段。

核心优势：无创，可以完成全小肠观察，尤其适合儿童患者。

技术拓展：陆续出现食管胶囊内镜、结肠胶囊内镜、磁控胶囊内镜。

国内应用现状：小肠胶囊内镜先在成人领域推广，已经具备相应应用指南；儿童群体过去缺少统一临床应用规范。

1.2共识制定背景与制定单位

制定单位：中华医学会儿科学分会消化学组、中南儿童消化系统疾病联盟、中华儿科杂志编辑委员会。

文件名称：《儿童小肠胶囊内镜临床应用专家共识（2026）》。

共识制定目的：规范儿童小肠胶囊内镜临床应用；预防、减少相关并发症；提升儿童小肠疾病整体诊断水平。

二、临床问题及推荐意见

2.1小肠胶囊内镜检查适应证与禁忌证

总体推荐：经常规检查仍然无法确诊，临床高度怀疑小肠疾病的患儿，可以完善小肠胶囊内镜检查。

绝对不推荐：已知或者怀疑胃肠道梗阻、肠道狭窄、胃肠道瘘管的患儿。

儿童核心适应证，按发病率排序

克罗恩病，占比54%，为最常见适应证。

不明原因消化道出血（OGIB）/缺铁性贫血，占比17%。

不明原因腹痛、腹泻，占比13%。

小肠息肉病，包括PeutzJeghers综合征、家族性腺瘤性息肉病等；息肉检出率80.2%，可以用于筛查以及病情