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- 2026-09-08 发布于四川
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门诊预检分诊评分细则
一、评分总则
1.1评分目的
为规范门诊预检分诊工作流程,强化分诊人员岗位责任意识,提升首诊识别精准度与患者就诊效率,保障医疗安全、优化就诊体验,特制定本评分细则。本细则适用于各级各类医疗机构门诊预检分诊岗位所有在岗工作人员,包括执业护士、经培训合格的助理分诊人员、志愿岗服务人员等。
1.2评分体系
评分采用百分制,按权重分为核心指标(60分)、服务质量指标(25分)、应急管理指标(10分)、持续改进指标(5分)四个模块;另设附加扣分项目(单次扣2-10分,上不封顶)与加分项目(单次加1-5分,累计最高加10分)。月度评分≥90分为优秀,80-89分为合格,70-79分为待改进,70分为不合格。
1.3评分实施
由医院门诊管理部门牵头,联合医务科、护理部、感染管理科、投诉管理中心每月开展不少于4次专项检查,其中随机抽查占比不低于60%,覆盖工作日、周末、节假日及早中晚高峰时段;评分结果与分诊人员个人绩效、岗位聘任、评优评先直接挂钩,连续2个月评分不合格者需离岗培训,经考核合格后方可返岗。
二、核心指标评分标准(60分)
2.1预检分诊前置管理(12分)
2.1.1通道设置(3分):门诊入口仅保留1-2个预检分诊通道,每个通道标识清晰、动线独立,无拥堵、无绕行漏洞得3分;通道标识模糊扣1分,存在未设防的入口导致患者可绕开预检扣3分。
2.1.2设备配
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