肠杆菌目细菌应对策略2026.pptx

肠杆菌目细菌应对策略

01CONTENTS020304流行病学概况实验室检测治疗策略防控措施

流行病学概况

123病原菌与耐药机制致病菌为肠杆菌目细菌，常见大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、奇异变形杆菌等。产ESBL菌株检出率持续升高，全球分布不均，ICU高发，儿童沙门氏菌耐药亦有上升趋势。ESBL由质粒介导，耐药基因可在不同菌种间水平转移，并叠加氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类等多种耐药基因。国内多数碳青霉烯耐药菌同时携带ESBL基因，控制ESBLE是阻断CRO传播的基础。主流酶型为CTX-M、SHV、TEM、OXA，我国以CTX-M-14为主。不同亚型水解头孢类药物能力各异，部分