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2026年导管相关感染护理防控方案

1防控组织体系与工作目标

1.1组织架构

二级及以上医疗机构成立由感控科、护理部、重症医学科、外科、肿瘤科、检验科组成的导管相关感染（CatheterRelatedInfection,CRI）多学科防控小组，其中护理部牵头成立导管护理专科质控组，每个临床科室设立1名CRI防控联络员，负责本科室导管操作规范落实、数据上报、问题反馈。核心职责明确划分：感控科负责定期监测、暴发处置、目标考核；导管护理专科质控组负责制定维护规范、人员培训、质量督查；临床科室联络员负责每日督查本科室带管患者防控措施落实，每月上报导管留置日数、感染病例；操作护士严格执行无菌操作规范，落实每日评估要求。

1.2工作目标

依据国家卫生健康委医院感染控制标准专业委员会2025年发布的《CRI防控护理规范》，结合我国2024年三级医院CRI基线水平（CRBSI平均发生率0.72例/1000中心导管日，CAUTI平均发生率1.31例/1000导尿管日），设定2026年各级医疗机构CRI防控目标：三级甲等医院中心导管相关血流感染（CRBSI）≤0.5例/1000中心导管日，导尿管相关尿路感染（CAUTI）≤1.0例/1000导尿管日，呼吸机相关下呼吸道感染（VA-LRTI）≤1.0例/1000通气日，外周静脉导管相关感染（PVC-RI）≤0.2例/1000外周导管日，植入式