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医疗器械广告批准文号注销申请表模板.docxVIP

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  • 2026-09-11 发布于河北
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医疗器械广告批准文号注销申请表模板.docx

    广告批准文号注销申请表

    主体信息

    申请人名称

    申请人统一社会信用代码

    联系人姓名

    联系人手机号码

    申请注销的广告批准文号

    例：（冀）药/械广审（文/音/视）第******-*****号

    注销原因

    主体资格证照被吊销、撤销、注销

    产品注册证证明文件、备案凭证被撤销、注销

    生产许可文件被撤销、注销

    其他

    本申请人承诺填报信息全部真实、合法、有效，并承担一切法律责任。

    申请人签章：

    年月日

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