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居家医疗签约服务规范指南（2026版）

第一章服务定义与核心理念

居家医疗签约服务，是指由具备相应资质的医疗机构及其医务人员，与有需求的个人或家庭，基于自愿、平等、诚信的原则，通过签订服务协议的形式，建立长期、稳定、连续的服务关系。该服务模式旨在将规范、专业、便捷的医疗护理、康复指导、健康管理等服务，从医疗机构延伸至服务对象的日常居住场所，构建以人为中心、家庭为单位、社区为依托的整合型健康服务闭环。

其核心理念可概括为“三个转变”与“一个中心”。三个转变，即从“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”转变，从“被动、碎片化服务”向“主动、连续性服务”转变，从“机构内单一服务”向“机构-家庭协同服务”转变。一个中心，即始终以签约服务对象及其家庭的整体健康需求与生活质量提升为中心。服务不再局限于单次诊疗行为，而是覆盖疾病预防、诊断、治疗、康复、长期照护乃至安宁疗护的全周期，强调医疗专业性与人文关怀的深度融合。

第二章服务主体与对象资质

服务提供主体须为依法设立并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，原则上以二级及以下医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、护理院、康复医院等为主。鼓励社会力量举办的非营利性医疗机构在资质达标的前提下积极参与。提供服务的医务人员，包括但不限于家庭医生、专科医师、注册护士、康复治疗师、心理咨询师、营养师、药师等，均需具备合法执业资质，并完成居家医疗服务的专项