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2026年贫血血小板生成素治疗指南

前言

贫血伴血小板减少是临床常见的复杂血液系统疾病，其病因多样，涉及造血干细胞功能障碍、免疫介导的破坏、骨髓微环境异常以及继发于感染、药物、肝肾功能不全等多种情况。血小板生成素（Thrombopoietin，TPO）作为调节巨核细胞增殖、分化及血小板生成的关键细胞因子，其受体激动剂在近年来已被证明对多种贫血伴血小板减少状态具有显著的升血小板及改善红细胞生成的作用。为统一临床诊疗思路、提高诊疗规范性、降低不良事件发生率，国家卫生健康委员会组织全国性血液学、临床药学及基础研究专家，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》以及GRADE证据分级体系，制定本指南。本指南旨在为临床医师提供循证、可操作的治疗方案，促进资源合理分配，提升患者生活质量与生存获益。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会临床指南中心牵头，邀请中华医学会血液学分会、中华医学会内科分会、中华医学会药学分会以及多家三甲医院的主任医师、博士生导师共同参与。编制过程包括：1.问题提出与范围界定：通过全国性流行病学调查、专家Delphi法及临床需求调研，明确贫血伴血小板减少的主要病因谱、现有治疗现状及亟待解决的临床问题。2.证据检索与筛选：采用PICO框架（Patient/Population,Intervention,C