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2026年高压氧入舱安全护理方案

一、入舱前安全护理评估

（一）患者基础状况评估

1.适应证与禁忌证精准筛查

严格遵循2025版《高压氧治疗临床应用指南》划定的适应证范围，涵盖急诊适应证（急性一氧化碳中毒、急性气栓症、急性减压病、厌氧菌感染、急性脑缺血缺氧性损伤等）共12类，慢性适应证（脑卒中恢复期、突发性耳聋、糖尿病足、慢性创面愈合不良等）共21类。禁忌证执行“绝对禁忌+相对禁忌”分级管理：绝对禁忌证包括未经处理的气胸、纵隔气肿、活动性内出血、Ⅱ度以上房室传导阻滞、视网膜剥离、妊娠不满3个月且无明确治疗必需指征者；相对禁忌证包括血压≥160/100mmHg、心率50次/分、严重肺气肿、肺大疱、上呼吸道感染伴咽鼓管堵塞、癫痫发作未控制、高热（腋温≥38.5℃），此类患者需经高压氧医师、专科医师联合评估，明确获益远大于风险并签署知情同意书后方可入舱。

2.全身状况系统评估

常规完成生命体征测量，要求入舱前收缩压控制在90-159mmHg、舒张压60-99mmHg，心率50-100次/分，呼吸频率12-20次/分，血氧饱和度≥95%（慢性阻塞性肺疾病患者可放宽至≥90%）。对长期卧床患者评估皮肤完整性，Braden压疮评分≤12分者，入舱前需在骨隆突处粘贴减压泡沫敷料，携带的尿袋、引流袋需预先排空并关闭负压装置。评估患者意识状态与认知能力，GCS评分8分的昏迷患者需安排医护人员陪舱，存