2026年关于卫生院自查报告.docx

2026年关于卫生院自查报告

一、自查工作基本概况

为深入落实《国家基层医疗卫生机构服务能力标准（2025年版）》《XX省基层医疗服务质量提升三年行动方案》要求，全面排查我院运行管理中的薄弱环节，切实防范医疗风险、提升服务效能，我院于2026年9月12日-9月20日组织开展全覆盖自查工作。本次自查由院长任组长，分管医疗、公卫、后勤、财务的副院长任副组长，各科室主任、业务骨干共18人组成专项自查小组，对照医疗质量、公共卫生服务、运营管理、队伍建设、应急保障、信息化建设6大类共42项考核指标，通过查阅台账、现场核查、人员访谈、患者问卷、系统数据提取等方式开展，共核查病历320份、处方1200张、公