1.[A2型题]2011-Z49患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对处
于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解
决的问题是
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
2.[A3/A4型题]2016-Z116患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”
为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急
促,患者自制
1.[A2型题]2011-Z49患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对处
于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解
决的问题是
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
2.[A3/A4型题]2016-Z116患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”
为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急
促,患者自制
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